מילון מונחים

מילון מונחים

 Alopecia התקרחות גברית 

 אצל למעלה מ- 50% מהגברים בכל חברה ומדינה, יתרחש תהליך התקרחות. הגם שהסיבות להתקרחות הן בחלקן הארי גנטיות, אורח החיים המודרני, התזונה והחומרים הכימיים הרעילים הסובבים אותנו, תורמים גם הם לתופעה. תחילת ההתקרחות במרבית המקרים מאופיינת בתופעה הנקראת בשפה המקצועית – מצח נסוג. השיער בקדמת הראש מתדלדל ועמו גם השיער בפדחת הקרקפת.


הגורם האחראי להתקרחות הגברית, לרוב, הוא אנזים. שמו - אלפא רדוקטז. אנזים הלוקח מולקולת מים מהורמון הטסטוסטרון וממיר אותו לדהידרו-טסטוסטרון. מסתבר כי למעלה מתשעים אחוזים מהגברים המתקרחים, החלו להתקרח כבר בגיל ההתבגרות! וזאת כתוצאה מהשפעות הדהידרו-טסטוסטרון, המדכא צמיחת שיער. וזהו במפורש תהליך הנובע מגורמי תורשה.


מסתבר ממחקרים רבים שנעשו במדינות שונות במהלך שלושים השנים האחרונות, כי תהליך ההתקרחות שונה מאדם לאדם ותלוי בנוסף לגורמים הגנטיים גם בגורמים סביבתיים – כחומרים אלרגנים, רעלנים, תזונה לקויה, רמת כושר גופני ירודה. אלו משליכים גם על קצב אובדן השיער, רמות הטסטוסטרון בגוף, הגיל בו מתחילה ההתקרחות, ועוד.


Alopecia מאפייני ההתקרחות:
התקרחות הטיפוסית מתאפיינת בהידללות שיער ואובדן הצפיפות בחלק הקדמי-רקתי ובקודקוד. עם הזמן השיער באזור הרקות נסוג ונותרת שלוחת שיער מרכזית בחלק הקדמי. בכתר הראש אזור ההתקרחות הולך וגדל, לבסוף אזורי הנשירה הקדמי והאחורי נפגשים וכיפת הראש מתקרחת יותר ויותר עד לקבלת מראה של שוליים סביב צדי הראש והחלק האחורי.

 

התקרחות גברית

 

 

התקרחות נשית

בשלבים הראשונים, בדרך כלל באזור בחלקו הקדמי של קו השיער, ניתן להבחין בדילול השיער בעיקר מגיל 40. מעל גיל 45 ניתן לראות שהדילול מתפרש על כל הראש. לרוב תופעת ההתקרחות הנשית הינה איטית, המחמירה בגיל המעבר ונמשכת לאחר מכן. ממחקרים שנעשו בנושא עולה כי: 25% מהנשים מושפעות מנשירת שיער מגיל 40 ומעלה.

התקרחות נשית

 

זקיק שיער

המרכיב החשוב ביותר בשיער הוא החלבון. החלבון מהווה בין 65 ל- 95 אחוזים מהרכב השיער. רכיבי השיער הנותרים הם: מים ושומנים שונים. תהליך ייצור השיער כבר מלידה. למעשה ביומו הראשון לבואו לעולם, 'מצויד' התינוק בכל זקיקי השיער שיהיו להם לכל משך ימי חייהם, כמות המנעה סביב חמישה מיליון זקיקים, על פני כל הגוף. שלושה רובדים של תאים יוצרים את השורש הפנימי בזקיק שערה של אדם בוגר. השורש החיצוני, הקשור לשכבת העור החיצונית ולבלוטת החלב, יוצר את השכבה החיצונית של זקיק השיער. תהליך ייצורו של הזקיק מתרחש כולו בתוך שכבת הדרמיס. שיעור צמיחת השיער בקרקפת הוא כ-0.35 מילימטר ליום או כסנטימטר אחד בחודש. מספר זקיקי השיער על הקרקפת נע בין 70,000 ל-120,000 בצפיפות שבין 100 ל-200 שיערות לסמ"ר באדם בוגר, כשבכל שנה מתחלפות בין 10,000 ל-15,000 שיערות בראש האדם. ועדיין - כל אדם מאבד בממוצע בין 50 ל-100 שיערות ליום משיער הראש.

 

זקיקי שיער כחלק מטיפול בהתקרחות

 

 

DHT
דהידרוטסטוסטורון. הורמון השייך לקבוצת האנדרוגנים. כאשר הורמון זה נקלט באתרי הקליטה שלו על זקיקי השיער הנמצאים בחזית או במרכז הקרקפת, הוא גורם להרס הדרגתי של השיער ע"י תגובה אוטואמיונית במערכת החיסונית של הגוף המזהה אותו כגורם זר ותוקפת את השיער עד כדי חיסולו המוחלט.
DHT פוגע בשיער רק כאשר נקשר לאתרי הקליטה על הזקיקים. מספר אתרי קליטה אלה שונה מאדם לאדם וזו הסיבה שחלק מהאנשים מקריחים וחלק לא. מספרם של שורשי השיער איננו קטן, אלא שלב הגדילה מתקצר עד כדי כך שלא ניתן להבחין עוד בגדילת שיער

 


סולם נורווד המילטון
Norwood Hamilton Scale
סולם המתאר את השלבים השונים בהתקרחות טיפוסית על רקע גנטי. בסולם נורווד המילטון קיימים שבעה שלבים ראשיים ותת שלבים נוספים.

 


פרופסיה, מיונסקדיל וניוזרל
טיפול בהתקרחות הנמצאת בשלביה ההתחלתיים (שבהם זקיקי השיער לא הספיקו להתנוון לרמה בלתי הפיכה) ניתן להיעשות באמצעות תכשירים לנשירת שיער כגון: פרופסיה או מיונסקדיל וניוזרל.

 


סולם לודוויג
Ludwig Scale
סולם המתאר את השלבים השונים בהתקרחות נשית טיפוסית על רקע גנטי. בסולם לודוויג קיימים שלושה שלבים עיקריים.

 

 

הגורמים להתקרחות


גברים:

1. תורשה - מטען גנטי של כל גבר קובע האם קיימת בגופו רגישות להורמון הגורמת להתנוונות זקיקי השערה DHT בחלקה העליון של הקרקפת ולנשירת השערות.

2 .טראומה - מסוגים שונים.

3 . לחץ נפשי.

4 . חוסר איזון הורמונאלי.

5 .מחסור בויטמינים ומינרלים.

הגורם להתקרחות הטיפוסית, המכונה ברפואה אלופציה אנדרוגנית הוא אלפא רדוקטז. זהו אנזים 5האנזים הנוטל מולקולת מים מההורמון הגברי טסטוסטרון וממיר אותו בכך ) - חומר DHTלדיהידרוטסטוסטרון ( המדכא גדילת שיער.

נשים:

הגורם העיקרי להתקרחות נשית טיפוסית הינו ירידה בריכוז האסטרוגן (ההורמון הנשי) בדם. לרוב תופעה זו מתרחשת לאחר הפסקת הוסת. למרות זאת יש גורמים רבים נוספים העלולים לגרום להתקרחות הנשית בינהם: תסרוקות בהן השיער מתוח למשך זמן רב, לידה, זיהומים (פטריות), חוסר בוויטמינים ותכשירי שיער אגרסיביים.
בקרב הנשים, בשונה מההתקרחות הגברית הטיפוסית, ההתקרחות באה לידי ביטוי בדילול כמות השיער על כל איזור הראש.

 

 

תהליך התקרחות


גברים:

התקרחות נפוצה ביותר בקרב הגברים בגילאי 18 עד 47 ומושפעת מגורמים תורשתיים. מעל ל – 20% מהגברים מגיל 20 מתחילים להתקרח. בכל עשור עשור ייעלמו עד גיל 10% מהשערות, כאשר עד גיל 50 אחד מכל 2 אנשים יסבול מהתקרחות ברמה כלשהי.
נשים:

חלק מהנשים עלולות להבחין בהתקרחות כבר בגילאים 20 עד 40 עקב שיבוש הורמונלי (הפסקת גלולות) ומחלת בלוטת התריס והכבד.
תהליך ההתקרחות מתחיל לעיתים אחרי גיל ההתבגרות ולפי הסטטיסטיקה התהליך נכנס לקצב איטי בין הגילאים 47 עד 55.

התקרחות, מבט על ומבט צד

x